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L'isotrétinoïne est un rétinoïde, c'est-à-dire un dérivé de la vitamine A, utilisé pour traiter les formes sévères d'acné. Son ingrédient actif, également appelé isotrétinoïne, agit en réduisant la production de sébum, en diminuant l'inflammation et en prévenant l'obstruction des pores. Ce médicament est généralement prescrit lorsque d'autres traitements contre l'acné se sont avérés inefficaces.
Le dosage d'isotrétinoïne est strictement individualisé et déterminé par un dermatologue en fonction du poids du patient, de la sévérité de son acné et de sa réponse au traitement. Généralement, la dose quotidienne se situe entre 0,5 et 1 mg par kilogramme de poids corporel, administrée en deux prises. La durée du traitement varie, mais elle se situe souvent entre 4 et 6 mois. Il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et de ne jamais modifier la posologie sans son accord.
L'isotrétinoïne est principalement utilisée pour traiter l'acné nodulaire sévère qui ne répond pas aux autres traitements, comme les antibiotiques ou les traitements topiques. Elle peut également être prescrite pour d'autres affections cutanées plus rares, après évaluation médicale approfondie.
Bien qu'il n'existe pas d'analogues exacts de l'isotrétinoïne ayant le même ingrédient actif sous un autre nom, on peut citer quelques produits qui partagent le même principe actif sous différentes marques: Accutane (marque retirée dans de nombreux pays), Roaccutane, Curacné, Procuta.
En termes d'analogues ayant un effet similaire mais avec des mécanismes d'action différents, on peut considérer :
- Les antibiotiques topiques ou oraux (tétracyclines, érythromycine, etc.) : Ils réduisent la prolifération bactérienne impliquée dans l'acné inflammatoire.
- Les rétinoïdes topiques (trétinoïne, adapalène, tazarotène) : Ils agissent sur le renouvellement cellulaire de la peau et préviennent l'obstruction des pores.
- Les pilules contraceptives (certaines formulations) : Elles peuvent aider à réguler les hormones, contribuant à réduire l'acné chez les femmes.
- L'acide azélaïque : Il possède des propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires.
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