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La trazodone est un médicament antidépresseur dont le principe actif est la trazodone hydrochloride. Elle agit principalement en modifiant les niveaux de sérotonine dans le cerveau, un neurotransmetteur impliqué dans la régulation de l'humeur, du sommeil et de l'appétit.
La posologie de la trazodone varie considérablement en fonction de l'individu, de la gravité de ses symptômes et de la réponse au traitement. Généralement, la dose initiale pour les adultes se situe entre 50 et 150 mg par jour, administrée en doses fractionnées. Le médecin peut ensuite ajuster la dose progressivement, jusqu'à un maximum de 400 mg par jour pour les patients ambulatoires et de 600 mg par jour pour les patients hospitalisés. Il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et de ne jamais modifier la posologie de soi-même.
La trazodone est principalement utilisée pour traiter la dépression, y compris la dépression majeure. Elle est également prescrite pour soulager l'insomnie, en particulier lorsque celle-ci est associée à la dépression ou à l'anxiété. Dans certains cas, elle peut être utilisée pour traiter l'anxiété, les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) et la douleur chronique.
Bien qu'il n'existe pas d'analogues directs de la trazodone avec le même principe actif, d'autres antidépresseurs agissent sur des mécanismes similaires. Parmi ceux-ci, on peut citer :
- Nefazodone (dérivé de la trazodone, moins utilisé en raison de risques hépatiques)
- Vilazodone
- Vortioxetine
- Etoperidone
En termes d'analogues ayant un effet similaire, c'est-à-dire utilisés pour traiter les mêmes affections, on trouve :
- Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comme la sertraline (Zoloft), le citalopram (Celexa), la fluoxétine (Prozac).
- Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) comme la venlafaxine (Effexor) et la duloxétine (Cymbalta).
- Le mirtazapine (Remeron), un antidépresseur tétracyclique.
- L'amitriptyline, un antidépresseur tricyclique (à utiliser avec prudence en raison d'effets secondaires plus importants).
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