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La finastéride est un médicament dont le principe actif est également appelé finastéride. Elle agit en inhibant une enzyme, la 5-alpha réductase, responsable de la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). La DHT est une hormone androgène impliquée dans un certain nombre de processus physiologiques, mais elle est également impliquée dans certaines conditions pathologiques.
La posologie recommandée de finastéride varie en fonction de l'indication. Généralement, pour le traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), la dose est de 5 mg par jour. Pour la calvitie masculine (alopécie androgénétique), la dose est de 1 mg par jour. Il est crucial de suivre les instructions de votre médecin et de ne jamais modifier la posologie sans son avis.
La finastéride est principalement utilisée pour traiter deux problèmes de santé : l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP), qui se traduit par un grossissement de la prostate causant des difficultés urinaires, et l'alopécie androgénétique, plus communément appelée calvitie masculine.
Bien qu'il n'existe pas d'analogues exacts du principe actif finastéride (c'est-à-dire d'autres molécules ayant la même structure), d'autres inhibiteurs de la 5-alpha réductase existent, bien que leur utilisation et leur spécificité puissent varier. On pourrait citer :
- Dutastéride: Un autre inhibiteur de la 5-alpha réductase, mais qui inhibe les deux isoenzymes (type I et type II) contrairement à la finastéride qui cible principalement le type II.
- Bien que moins courants et souvent utilisés dans d'autres contextes, des stéroïdes anti-androgènes pourraient être considérés comme des analogues fonctionnels, bien qu'ils agissent par des mécanismes différents.
- Certains composés naturels sont étudiés pour leur potentiel inhibiteur de la 5-alpha réductase, mais leur efficacité clinique reste à démontrer.
- Il n'existe pas d'autres médicaments avec la même molécule active que la finastéride.
En termes d'analogues ayant un effet similaire (c'est-à-dire traitant les mêmes conditions), on peut citer :
- Minoxidil (topique): Utilisé pour traiter la calvitie masculine, mais agissant par un mécanisme différent (stimulation de la croissance des cheveux).
- Alpha-bloquants (ex : Tamsulosine, Alfuzosine): Utilisés pour traiter les symptômes de l'HBP en relaxant les muscles de la prostate et de la vessie.
- Thérapie combinée (Finastéride + Alpha-bloquant): Une approche combinée pour traiter l'HBP.
- Intervention chirurgicale (pour l'HBP): Diverses options chirurgicales existent pour réduire la taille de la prostate.
- Saw Palmetto (Serenoa Repens): Un remède à base de plantes parfois utilisé pour traiter l'HBP, mais son efficacité est controversée.
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