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La metformine est un médicament largement prescrit, principalement pour traiter le diabète de type 2. Son ingrédient actif est le chlorhydrate de metformine. Il agit en diminuant la production de glucose par le foie et en améliorant la sensibilité du corps à l'insuline, permettant ainsi une meilleure utilisation du glucose par les cellules.
La posologie de la metformine est variable et doit être déterminée individuellement par un médecin en fonction de la réponse du patient et de sa tolérance. Généralement, le traitement commence avec une faible dose, qui est ensuite augmentée progressivement. Les doses courantes varient de 500 mg à 2550 mg par jour, divisées en deux ou trois prises. Il est impératif de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et de ne jamais modifier la dose sans son avis.
La metformine est principalement utilisée pour traiter le diabète de type 2, en particulier chez les personnes en surpoids. Elle aide à contrôler la glycémie et à réduire le risque de complications liées au diabète, telles que les maladies cardiovasculaires, les problèmes rénaux et les lésions nerveuses. Elle peut également être utilisée dans le traitement du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) pour améliorer la régularité des cycles menstruels et favoriser la fertilité.
Bien que la metformine soit un médicament unique, il existe des médicaments contenant des principes actifs similaires, appartenant à la même classe thérapeutique, les biguanides. Il est important de noter que ces médicaments ne sont pas strictement des analogues de la metformine au sens strict, mais ils partagent un mécanisme d'action similaire. Par exemple, la buformine et la phenformine, bien que moins utilisées aujourd'hui en raison de risques d'effets secondaires, appartiennent à cette catégorie. Il n'y a pas vraiment d'analogues directs de la metformine disponibles sur le marché actuellement.
En ce qui concerne les médicaments ayant un effet similaire à la metformine, on peut citer :
- Les sulfonylurées (comme le glibenclamide, le gliclazide) : Ils stimulent la sécrétion d'insuline par le pancréas.
- Les inhibiteurs de la DPP-4 (comme la sitagliptine, la vildagliptine) : Ils augmentent la libération d'insuline et diminuent la production de glucagon.
- Les glitazones (comme la pioglitazone) : Elles améliorent la sensibilité à l'insuline.
- Les inhibiteurs du SGLT2 (comme la dapagliflozine, l'empagliflozine) : Ils favorisent l'élimination du glucose par les reins.
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